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台北榮民總醫院昨(5)日舉行「主動脈瓣膜疾病治療新選擇:無縫線生物性瓣膜置換」記者會指出,「無縫線生物性瓣膜置換術」結合傳統開胸手術及經導管置放支架瓣膜手術的優點,減少手術及心臟停止時間,也能將側漏可能性降至最低,接受該手術的民眾也到場現身說法。
臺北榮總外科部心臟外科醫師許喬博表示,主動脈瓣膜位於左心室與主動脈之間,是供應全身血流的源頭幫浦,若狹窄、閉鎖不全(逆流),會產生胸口悶痛、呼吸急促,甚至昏倒,病情惡化時甚至引發心臟衰竭。
主動脈瓣膜疾病好發於65歲以上老年人,約有四分之一的老年人會有瓣膜硬化的問題,進而演變成瓣膜狹窄,預估目前有10萬名國人有此潛在疾病。
許喬博指出,目前主動脈瓣膜疾病最主要的治療方式為藥物治療或外科手術,目前手術治療又分為傳統開胸手術、微創小傷口手術以及經導管置放支架瓣膜手術三大類,這三類手術各有其優缺點。
但是利用衛福部於105年3月核准使用的「無縫線生物性瓣膜置換術」,可融合前述各項手術優點,利用人工心肺機讓心臟停止跳動,實施微創小傷口的技巧,先切除鈣化瓣膜,再實施無縫線生物性支架瓣膜置放,可大大減少手術及心臟停止時間,減少心臟麻痺液使用,減輕心腎負荷,並將側漏可能性降到最低。
且手術費用僅為經導管置放支架瓣膜手術的四分之一,並且也適用於瓣膜閉鎖不全逆流患者,能讓應用更多元公寓式酒店化。
中國時報【廖珮妤╱台北報導】
一位五十多歲女性因背痛多時,影響雙腳到嚴重疼痛無法行走,就醫後經醫師建議轉診胸腔科,切片才發現已罹患肺腺癌,且癌細胞已轉移至脊椎。
台北馬偕醫院胸腔內科主治醫師蘇健表示,肺腺癌患者以不吸菸居多,早期幾乎無症狀,當出現慢性咳嗽或胸悶等與肺部關聯性較高的症狀時,往往已是晚期。診間高達一半以上的患者,是因癌細胞發生轉移引起背痛或腦轉移引起暈眩、噁心等症狀,前往其他科別就診後才轉至胸腔科確診。
目前台灣肺癌患者中高達九成為非小細胞肺癌患者,蘇健指出,針對晚期非小細胞肺腺癌患者,會為患者安排EGFR與ALK基因檢測,並依據檢測結果加以對症下藥。若檢測結果為ALK陽性,在化療無效後便可接續使用ALK基因變異的標靶藥物進行治療,為患者延長疾病無惡化存活期,且副作用情形少。
蘇健說,標靶藥物通常使強力推薦用一段時間後就會失效,以EGFR基因變異患者而言,一旦藥物失效,患者雖可接續使用其他標靶藥物或化療治療,但治療效果有限,然而第二代ALK標靶藥物經證實,在第一代藥物失效後接續使用,仍可達到良好效果,為患者帶來延命希望。
此外,針對肺癌常見的腦轉移現象,過去第一代標靶藥物由於欠缺穿透力,因此對腦部病灶效果的治療不佳,而第二代藥物經證實可有效突破血腦屏障,幫助病情穩定。
蘇健鼓勵患者,現今癌症藥物發展日新月異,患者應積極接受治療,並針對副作用的不適主動與醫師進行討論,切勿輕言放棄,必能迎來更美好的人生。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
苗栗縣民參加二○一六年德國IENA紐倫堡國際發明展再次發光發熱,任教國立勤益科大的洪清寶教授、縣立興華高中七名學生分別獲得銀牌、銅牌殊榮,縣長徐耀昌今天接見獲獎人,肯定他們傑出表現(見圖),並期勉再接再厲,續創佳績。
德國IENA紐倫堡國際發明展已舉辦六十八屆,是全球首創、也是規模最大的創意商展,深受全球媒體及廠商關注,今年共有三十六國七百多件作品參展,競爭相當激烈,能夠脫穎而出的作品均屬上上之作。
苗栗縣民今年參加紐倫堡國際發明展再次享譽國際,包括勤益科大洪清寶教授以「自動洗牌機之驅動控制器」作品榮獲銀牌;興華高中李羽平、陳歆昀、朱奕華、呂宛庭、林彥品、羅濟岑、陳逸翔等七名學生,以「智慧型電能調控系統」作品獲得銅牌。
縣長徐耀昌頒贈獎牌,嘉勉他們創新精神與創造能力,並期勉獲獎人持之以恆,持續在有關領域研究,尤其鼓勵興華學子多多涉獵新科技,將來「青出於藍更勝於藍」,研發更多貼近生活的創意發明,為苗栗爭光。
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